Sie haben einen Schaden und benötigen Hilfe?

Wir helfen Ihnen gerne vor Ort, telefonisch oder bequem per Online-Meldung. Wählen Sie die passende Schadensart aus und füllen die das Formular gewissenhaft aus um uns eine rasche Bearbeitung zu ermöglichen.

Folgende unterlagen helfen uns für eine rasche Abwicklung:

  • Fotos des Schadens
  • Anzeigebestätigung / Ambulanzkarte
  • Daten der geschädigten Person

Zusätzliche Formulare zum Download:

Onlineformular

Wählen Sie hier das zu Ihrem Schaden passende Formular und füllen SIe es gewissenhaft aus.

    1.) Persönliche Daten:

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    Polizzennummer (Pflichtfeld):

    Anrede:

    Vorname: (Pflichtfeld)

    Nachname: (Pflichtfeld):

    Geburtsdatum (Pflichtfeld):

    Straße (Pflichtfeld):

    PLZ (Pflichtfeld):

    Ort (Pflichtfeld):

    Telefon (Pflichtfeld):

    E-Mail (Pflichtfeld):

    2.) Angaben zum Schaden:

    Tag des Ereignisses (Pflichtfeld):

    Zeit des Ereignisses:

    Ort des Schadens (Pflichtfeld):

    Lenker/in (Pflichtfeld):

    Behördliche Aufgenommen?

    Wenn ja, durch wen?

    Anspruchsteller/Beteiligte

    Fahrzeugschaden

    Personenschaden

    Sachschäden

    Unfallbeschreibung (Pflichtfeld):

    3.) Weitere Schadensdaten:

    Unfallhergang / Zeugen:


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      2.) Angaben zum Schaden:

      Art des Schadens (Pflichtfeld):

      Tag des Schadens (Pflichtfeld):

      Ort des Schadens (Pflichtfeld):

      Behördliche Aufnahme (Pflichtfeld):

      Schadenshergang (Pflichtfeld):

      3.) Weitere Daten:

      Zusätzliche Bemerkungen:


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        Haben Sie Probleme beim Ausfüllen des Formulars?

        Kontaktieren sie uns! Wir helfen Ihnen natürlich gerne weiter.

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