Sie haben einen Schaden und benötigen Hilfe?

Wir helfen Ihnen gerne vor Ort, telefonisch oder bequem per Online-Meldung. Wählen Sie die passende Schadensart aus und füllen die das Formular gewissenhaft aus um uns eine rasche Bearbeitung zu ermöglichen.

Folgende unterlagen helfen uns für eine rasche Abwicklung:

  • Fotos des Schadens
  • Anzeigebestätigung / Ambulanzkarte
  • Daten der geschädigten Person

Onlineformular

Wählen Sie hier das zu Ihrem Schaden passende Formular und füllen SIe es gewissenhaft aus.

1.) Persönliche Daten:

Sie sind (Pflichtfeld):

Art des Schadens (Pflichtfeld):

Versicherungsgesellschaft (Pflichtfeld):

Polizzennummer (Pflichtfeld):

Anrede:

Vorname: (Pflichtfeld)

Nachname: (Pflichtfeld):

Geburtsdatum (Pflichtfeld):

Straße (Pflichtfeld):

PLZ (Pflichtfeld):

Ort (Pflichtfeld):

Telefon (Pflichtfeld):

E-Mail (Pflichtfeld):

2.) Angaben zum Schaden:

Tag des Ereignisses (Pflichtfeld):

Zeit des Ereignisses:

Ort des Schadens (Pflichtfeld):

Lenker/in (Pflichtfeld):

Behördliche Aufgenommen?

Wenn ja, durch wen?

Anspruchsteller/Beteiligte

Fahrzeugschaden

Personenschaden

Sachschäden

Unfallbeschreibung (Pflichtfeld):

3.) Weitere Schadensdaten:

Unfallhergang / Zeugen:

Dateiupload 01:
Dateiupload 02:
Dateiupload 03:
Dateiupload 04:
Dateiupload 05:

1.) Persönliche Daten:

Sie sind (Pflichtfeld):

Versicherungsgesellschaft (Pflichtfeld):

Polizzennummer (Pflichtfeld):

Anrede:

Vorname: (Pflichtfeld)

Nachname: (Pflichtfeld):

Geburtsdatum (Pflichtfeld):

Straße (Pflichtfeld):

PLZ (Pflichtfeld):

Ort (Pflichtfeld):

Telefon (Pflichtfeld):

E-Mail (Pflichtfeld):

2.) Angaben zum Schaden:

Art des Schadens (Pflichtfeld):

Tag des Schadens (Pflichtfeld):

Ort des Schadens (Pflichtfeld):

Behördliche Aufnahme (Pflichtfeld):

Schadenshergang (Pflichtfeld):

3.) Weitere Daten:

Zusätzliche Bemerkungen:

Dateiupload 01:
Dateiupload 02:
Dateiupload 03:
Dateiupload 04:
Dateiupload 05:

1.) Persönliche Daten:

Versicherungsgesellschaft (Pflichtfeld):

Polizzennummer (Pflichtfeld):

Anrede:

Vorname: (Pflichtfeld)

Nachname: (Pflichtfeld):

Geburtsdatum (Pflichtfeld):

Straße (Pflichtfeld):

PLZ (Pflichtfeld):

Ort (Pflichtfeld):

Telefon (Pflichtfeld):

E-Mail (Pflichtfeld):

2.) Angaben zum Schaden:

Tag des Schadens (Pflichtfeld):

Ort des Schadens (Pflichtfeld):

Behördliche Aufnahme (Pflichtfeld):

Schadenshergang (Pflichtfeld):

3.) Weitere Daten:

Zusätzliche Bemerkungen:

Dateiupload 01:
Dateiupload 02:
Dateiupload 03:
Dateiupload 04:
Dateiupload 05:

Haben Sie Probleme beim Ausfüllen des Formulars?

Kontaktieren sie uns! Wir helfen Ihnen natürlich gerne weiter.

KONTAKTIEREN SIE UNS